Ficha de Inscripcion


Carrera : 10K Numero : 811
Talle de remera : -- Centro de inscripción : ANTRI

Datos personales


Nombre y apellido : CARLOS ACUÑA
Sexo : Masculino
Documento : 17891522
Fecha de nacimiento : 08/06/1966
Edad a la fecha : 52
Categoría : 50-54
Dirección : B g garcia m 16 c 298
Localidad : San Nicolás
Codigo Postal : 2900
Provincia : Buenos Aires
Pais : Argentina
Telefono : 154567921
Email : carlos_0922@hotmail.com

1) Declaro Bajo Juramento que no padezco afecciones físicas adquiridas o congénitas, ni lesiones que pudieran ocasionar trastornos en mi salud o condiciones de vida, como consecuencia de participar en la presente actividad. Asimismo, declaro bajo juramento que antes de realizar esta actividad me he realizado un chequeo médico y me encuentro en condiciones físicas óptimas para participar de la misma, como Así­ también asumo todos los riesgos asociados con la participación en la presente actividad (caídas, contacto con otros participantes, consecuencias del clima, tránsito vehicular, condiciones del camino y/o cualquier otra clase de riesgos que se pudieran ocasionar).

2) Tomo conocimiento y acepto voluntariamente que "TERNIUM ARGENTINA" y "ASOCIACIÓN Nicoleña DE TRIATLÓN", los sponsors y auspiciantes y/o sus empresas contratadas o vinculadas no toman a su cargo ni se responsabilizan por ningún tipo de indemnización, reclamo, costo, daño y/o perjuicio reclamado, incluyendo y no limitado a daños por accidentes, daños materiales, físicos o psíquicos o morales, lucro cesante, daños causados a mi persona o a mis derechohabientes, con motivo y en ocasión, de la actividad física en la que participará.













3)Por medio de la presente libero de responsabilidad a "TERNIUM ARGENTINA"; a La Asociación Nicoleña de Triatlón, a La Asociación Atlética Nicoleña y a La Municipalidad de San Nicolás asumiendo los riesgos que puedan ocasionarse en mi persona o en mis bienes con motivo de mi participación en la Maratón, aceptando los riesgos que implica mi participación en la misma, sea con respecto a accidentes, incapacidades, lesiones, robos, hurtos o cualquier otro daño posible, y renuncio en consecuencia a cualquier tipo de reclamo o demanda en contra de los mencionados.

4) La participación en esta carrera implica mi responsabilidad por los datos suministrados, la declaración bajo juramento de mi conocimiento y aceptación sin condicionamiento alguno del reglamento. Autorizo a los organizadores de la competencia y sponsors a utilizar, reproducir, difundir y/o publicar fotografías, películas, videos y/o cualquier otro medio de registración de mi persona tomadas con motivo y en ocasión de la presente competencia, sin derecho a compensación económica alguna.

5) Entiendo que la organización podrá¡ suspender o prorrogar fechas sin previo aviso, incluso incrementar o reducir la cantidad de inscripciones en función de las necesidades o la disponibilidad técnica o estructural. La organización podrá! suspender el evento por cuestiones de seguridad pública, actos públicos, vandalismo y/o razones de fuerza mayor.

6) La organización no reembolsará el importe de la inscripción a los participantes que decidan no participar una vez inscriptos, cualquiera sea el motivo.

7) Todo reclamo acerca del resultado parcial o ..nal de la competencia deberá presentarse por escrito al director técnico del evento dentro de los 30 minutos posteriores a su comunicación.

8) Declaro bajo juramento que no soy un atleta suspendido, que no se ha comprobado en mi contra el uso de sustancias prohibidas, que no estoy cumpliendo ninguna clase de pena inhabilitante impuesta por Confederaciones o Federaciones que se encuentre en vigencia al momento del evento.

9) Los menores de 18 años deberán ser autorizados para participar por sus padres o tutores los que asumirán la responsabilidad absoluta con respecto a lo expresado en los párrafos anteriores.


Corredor Padre o tutor
(Si es menor de 18 años)
Fecha de inscripción
     
     
Nombre y firma : Nombre y firma : 14 de Noviembre del 2018